Что такое эффект ноцебо и как он влияет на здоровье
Рассказываем, что может подпитывать «коварную пустышку»
Эффект плацебо основан на вере в эффективность лекарства: человеку может стать лучше после приема препарата, если он ожидает от него положительного результата. Даже если это лекарство — «пустышка». У явления есть двойник — эффект ноцебо, который тоже может влиять на действие лекарств. Но в худшую сторону.
Что такое эффект ноцебо
Это проявление нежелательных реакций при приеме лекарства или медицинском вмешательстве, которое возникает из-за веры человека в вымышленную опасность от лечения.
Например, вы пришли делать прививку от гриппа, а медсестра перед этим говорит: «Будет больно». Скорее всего, вы почувствуете неприятные ощущения, и наоборот, если вас успокоят, с большей вероятностью их будет меньше.
Или какой-то препарат снижает температуру, но при этом может вызвать головную боль. Если человек знает о возможном побочном действии, то может испытать его на себе.
Эффект ноцебо — пример того, как разум влияет на ощущения в теле. Страх и негативные ожидания могут не только провоцировать «побочку», но и усугублять существующие симптомы, делая лекарство менее эффективным.
Примеры в медицине
Мы часто слышим, что перед сном кофе пить нельзя. Попробуйте вечером выпить чашку — заснуть будет сложнее. Даже если кофе был без кофеина.
Подобным образом эффект ноцебо действует и в медицине. Ниже несколько исследований, доказавших явление.
Ученые считают: выбор врачом неправильной терминологии при описании боли, периода восстановления или возможных последствий может усилить болевой синдром и замедлить выздоровление человека после сотрясения мозга.
Исследование показало, что некоторые пациенты жаловались на боль и усталость после вакцинации от ковида из-за того, что слышали от других об этих симптомах.
В другом эксперименте выяснилось: эффект ноцебо может стать причиной мышечной боли после приема статинов. Известно, что это потенциальный побочный эффект препаратов, но эффект ноцебо может его усугубить.
Что влияет на эффект ноцебо
Состояние имеет психофизиологическую природу. Чаще ему подвержены люди с излишней тревожностью. Вещи и ситуации, которые могут «подпитывать» эффект ноцебо, делятся на несколько категорий.
Слова других людей
Ожидания формируются информацией, которую нам сообщают, и тем, как именно ее доносят. Короткое упоминание о возможных побочных эффектах увеличивает вероятность того, что они появятся. Во время лечения от пациентов нельзя утаивать реальные побочные действия, но важно правильно подбирать слова.
Предложения врачей, выражающие неуверенность, использование сложных слов, двусмысленные заявления и подчеркивание негатива могут усилить эффект ноцебо.
Обстановка вокруг и серьезность лечения
Сила эффекта ноцебо может зависеть от типа лечения. Например, инъекции или операции — серьезное медицинское вмешательство, при котором пациент может испытывать больше побочных эффектов.
Влияет и окружающая обстановка. Некоторые подсознательно боятся людей в белых халатах, «больничного запаха» и оборудования в кабинетах.
Прошлый опыт
Например, во время болезни вы принимали отвратительный на вкус сироп от кашля. В следующий раз вы можете почувствовать тошноту, даже просто взглянув на бутылку с лекарством. Неприятные воспоминания могут снизить эффективность препарата.
Значение имеет и негативный опыт других людей. Если другу стало плохо от какого-то лекарства, мозг будет автоматически думать, что и вы почувствуете себя так же. Чтение новостей тоже может стимулировать эффект ноцебо. Разум способен создавать ассоциации, даже если мы сами не испытывали неприятных ощущений.
Другие факторы
Некоторые люди просто склонны испытывать более сильные эффекты, чем другие. Эти различия могут быть вызваны гормонами, генами и тем, как устроен мозг.
Эффект ноцебо может быть вызван не только сознательно воспринимаемыми сигналами (такими как вербальная информация). Мозг может принять решение еще до того, как информация о лекарстве или воздействии будет осознана (на бессознательном уровне). В рамках одного эксперимента к руке испытуемых присоединяли нагревательный элемент, одновременно очень быстро (12 миллисекунд) показывая на мониторе фотографии людей, изображавших слабую или сильную боль. И хотя тепловое воздействие на кожу было одинаковым, уровень боли у испытуемых был сопоставим с изображениями на экране.
Как бороться с ноцебо
Если вы испытываете побочные эффекты, первый инстинкт — остановить лечение. Это одна из проблем ноцебо: он может заставить пациента прекратить прием лекарств, даже если положительные результаты перевешивают побочные явления. Но с этим можно бороться.
Спросите нескольких людей об их прошлом опыте приема лекарства, чтобы сбалансировать любую дезинформацию или неправильные убеждения. Один плохой пример не значит, что препарат обязательно вызовет побочный эффект.
Предупредите врача, что подвержены эффекту ноцебо. Правильный выбор слов может творить чудеса. Вместо того чтобы сказать «У одного из 10 человек кружится голова от этого лекарства», врач может сказать «Девять из 10 человек переносят его хорошо». Этот метод называется позитивным фреймингом. Врач не будет скрывать правду о побочных эффектах, просто подаст информацию иначе.
Эффективный способ избавиться от излишней тревожности — активный образ жизни. И с этим мы можем помочь: загляните в онлайн-каталог, чтобы выбрать все что нужно для спорта.
Иллюстрация: Freepik