Грейпфрут: польза и вред
И как избежать побочных эффектов, если вы не готовы отказываться от любимого фрукта
Грейпфрут полезен для здорового рациона: он содержит витамин С и калий, необходимые для нормальной работы организма. Но сочетание этого фрукта с определенными лекарствами может привести к снижению их эффективности. Меры предосторожности важно соблюдать и с другими цитрусовыми: помело, гибридом мандарина и грейпфрута — танжело — и севильскими апельсинами, которые чаще продаются в виде джема.
Грейпфруты влияют на эффективность широкого круга лекарств:
препаратов от повышенного давления и сердечных болезней;
препаратов, снижающих уровень холестерина;
противотревожных;
антигистаминных;
статинов;
кортикостероидов;
обезболивающих;
оральных контрацептивов и других.
Взаимодействие грейпфрута и медикаментов не всегда приводит к серьезным последствиям, все зависит от того, когда и сколько вы съели плодов, какое лекарство сейчас принимаете.
Желательно уточнить у врача, следует ли вам ограничить цитрусовые в рационе во время приема назначенного препарата. Если вы хотите получить дополнительную информацию, обратитесь к ресурсам вроде DrugBank, где легко можно проверить сочетаемость лекарства с разными продуктами, изучить, принципиально ли принимать его до, во время или после еды, важно ли избегать алкоголя.
В чем механизм взаимодействия
Препараты расщепляются в кишечнике с помощью фермента CYP3A4. Грейпфрутовый сок может блокировать его действие. В результате концентрация лекарственного вещества в крови увеличивается и потенциально приводит к побочным эффектам.
Количество фермента CYP3A4 уникально для каждого человека, поэтому и реакция на грейпфрутовый сок будет разной даже у тех, кто принимает одинаковую дозировку одного и того же препарата.
Грейпфрут может вызвать не только переизбыток некоторых действующих веществ в организме. Исследования показали, что существуют препараты, на которые этот фрукт оказывает противоположное действие, — он мешает работе белков-транспортеров, отвечающих за всасывание. Тогда в кровь попадает меньше лекарства, и оно работает не так эффективно. Например, так происходит с таблетками, в которых содержится фексофенадин, помогающий бороться с сезонной аллергией.
Как снизить риск
Влияние грейпфрута на эффективность медикаментов стало известно случайно. Около 30 лет назад клинический фармаколог Дэвид Бейли проводил исследование, проверяя риски употребления алкоголя во время приема фелодипина, препарата для снижения давления. Для этого он давал контрольной группе пить чистый грейпфрутовый сок, а исследуемой — смешанный со спиртом. В итоге уровень лекарства в крови повысился у всех — значит, его действию мешал не спирт.
С тех пор ученые так и не пришли к единому мнению, насколько сильно грейпфрут влияет на организм.
В паре с некоторыми сердечными препаратами этот фрукт может вызвать аритмию, с определенными антидепрессантами — головокружение. А его взаимодействие с лекарством, которое назначают после трансплантации органов, может привести к наиболее серьезным побочным эффектам, вплоть до отказа почек. Но вероятность перечисленных последствий пока изучена недостаточно.
Количество препаратов, во время приема которых не следует есть грейпфруты и другие цитрусовые, только с 2008 по 2012 год увеличилось с 17 до 43. Поэтому важно подходить с осторожностью к таким фруктам: оставляйте промежуток между их употреблением и принятием лекарств, не запивайте таблетки соком из них и ограничьте количество съедаемых плодов.
В целом ученые сходятся на том, что грейпфрут — по-прежнему полезный продукт, который может помочь со снижением веса или контролем уровня холестерина в крови. Но называть его лечебным или, наоборот, опасным для жизни было бы преувеличением. Соблюдайте осторожность, употребляя этот фрукт во время курса приема таблеток, а если вы не готовы ограничивать его количество в рационе, проконсультируйтесь с врачом.
Не забывайте, что фрукты и овощи — важная часть полноценной диеты. Здоровый образ жизни складывается из правильного питания, качественного сна и физической активности. Товары для спорта ищите в каталоге Спортмастера.
Фото: Unsplash