Чем опасны уколы красоты с маркетплейсов
Некроз, слепота и другие последствия
На популярных торговых площадках сегодня легко найти косметологические средства с ботулотоксином и гиалуроновой кислотой. Можно ли покупать филлеры и другие инъекции на маркетплейсах и что это за препараты, обсудили с врачом-косметологом и основателем клиники Belle Allure Еленой Васильевой.
Почему уколы красоты с маркетплейсов могут навредить
В России развернулся опасный тренд: сейчас легко можно купить ботокс, препараты на основе гиалуроновой кислоты, липолитики онлайн. Вред инъекций с филлерами и другими активными веществами из интернет-магазинов часто недооценивают. Их могут хранить и доставлять как попало: без холодильника при полном нарушении условий, из-за чего средство портится. Многие из этих товаров — не что иное, как подделки. Продают и нелицензированные в России продукты. Но самое страшное — инъекции покупают люди без медицинского образования, колят их сами или идут за уколом красоты к сомнительным специалистам.
На некоторых маркетплейсах запрещено продавать рецептурные препараты и продукцию, не зарегистрированную в РФ. Ботокс и его аналоги в России официально признаны рецептурными препаратами, которые должны отпускаться только в специализированные медицинские учреждения.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты по закону не считаются рецептурными препаратами, но относятся к третьему, самому высокому, классу риска применения медицинского изделия. Это значит, что их обязательно нужно лицензировать, а продавать и использовать можно только в медицинских учреждениях. Липолитики тоже подлежат контролю: фосфатидилхолин — рецептурный препарат, а растворы на основе дезоксихолата натрия или аналогичных веществ признаны препаратами повышенного риска (2б).
Из 127 обращающихся на рынке филлеров только 69% официально зарегистрированы как медицинское изделие. Из-за незаконности продажи на маркетплейсах опасные инъекции для красоты часто маскируют под другие товары. Вместо названий «филлеры» или «ботокс» пишут «сыворотка для увеличения губ» или «сыворотка против морщин». Елена Васильева предупреждает, что часто такие препараты попадают на рынок по «серым схемам» — без регистрационных удостоверений: «Маркетплейсы пропускают их как наружные косметические средства, хотя даже для этого у них нет нужных деклараций. Из-за наплыва параллельного импорта сейчас стало еще сложнее определить, насколько это оригинальные препараты».
Чтобы отличить подделку от оригинала, нужно проверить наличие регистрационного удостоверения через сайт Росздравнадзора. Помимо этого, существует система «Честный знак», маркировка в ней обязательна для ботулотоксинов.
Ни одна хорошая клиника не будет работать с препаратом, который не зарегистрирован в системе. Филлеры не обязательно проводить через “Честный знак”, но у них обычно есть QR-коды, при сканировании которых открывается официальный сайт. Там можно проверить оригинальность.
Какие бывают последствия
Покупка инъекционных препаратов на маркетплейсах — серьезная угроза красоте и здоровью.
Неизвестно, что это за средство, где оно производилось, проводили ли клинические испытания перед выпуском на рынок. Ботокс — вообще отдельная история: ботулотоксин — яд, поэтому важно понимать, сколько единиц препарата можно ввести. Если превысить дозировку, возможны последствия вплоть до летального исхода. А сколько единиц ботулотоксина содержат препараты с “серого” рынка, никто точно не знает.
По словам эксперта, с филлерами ситуация такая же. Нужно четко знать состав: концентрацию, степень очистки и другие параметры. Поддельные филлеры могут иметь серьезные последствия и вызвать воспалительные реакции.
Осложнения после уколов красоты для внешности
Миграция препарата — «гиалуроновые усы», бугристые скулы, мешки под глазами. Контрафактные или неправильно введенные филлеры не держат форму и расплываются под кожей.
Фиброз — шишки и уплотнения под кожей. Поддельные филлеры часто содержат силикон, парафин и прочие материалы, которые не рассасываются, а образуют шишки. Их приходится удалять хирургически.
«Лицо-подушка» от избытка филлеров — без контроля специалиста трудно правильно подобрать дозировку. В итоге контуры выглядят неестественно, из-за нарушения лимфотока возникает отечность.
Негативные последствия некачественной ботулинотерапии. Слишком сильно поднятые брови («брови Мефистофеля»), опущение века, ассиметрия лица, застывшая мимика — вот что бывает, если вколоть слишком много ботулотоксина. Непрофессионалу ошибиться с дозировкой очень легко.
Осложнения после уколов красоты для здоровья
Некроз. При самостоятельном введении препарата можно случайно перекрыть сосуд. Кровь перестает поступать в ткани — и они отмирают. Это необратимое явление: пораженная ткань уже не восстановится. В лучшем случае ее придется удалить, в худшем — возможен летальный исход.
Слепота. Если человек без медицинского образования колет филлер в зону вокруг глаз или скул, он рискует ошибиться и попасть в сосуды глазницы, из-за чего может ослепнуть за считанные минуты.
Аллергия и анафилактический шок. Неизвестный состав может спровоцировать отек Квинке, крапивницу и удушье.
Инфекции. Препараты с маркетплейсов могут быть нестерильны, что приводит к осложнениям: от гнойных абсцессов до сепсиса.
Какие препараты обычно подделывают
Опасные инъекции для красоты, о которых идет речь в этой статье, делятся на два типа.
Первый — уникальные торговые марки, которые не были зарегистрированы как рецептурные препараты или медицинские изделия. Они не мимикрируют под оригинальные препараты и выпущены под незнакомыми брендами: вы не найдете их в Регистре лекарственных средств и на сайте Росздравнадзора.
Второй тип — подделки под официально зарегистрированные в России препараты, вроде Botox и Juvederm. Они называются так же, имеют похожую упаковку, но у них нет регистрационного удостоверения и наклейки с голограммой, информацией о производителе, сроке годности и номере партии.
Ботокс
В России зарегистрировано множество аналогов Ботокса: Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Ботулакс и другие. Они содержат то же действующее вещество, но продаются под другой торговой маркой. Если в клинике вам предлагают Диспорт, Ксеомин или иной препарат из списка выше, на который есть все необходимые документы, можно не переживать.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты
По законам РФ, филлеры должны быть лицензированы в Росздравнадзоре. У популярных препаратов вроде Juvederm, Belotero и Neuramis эти лицензии есть. Именно под них обычно пытаются мимикрировать поддельные филлеры с маркетплейсов.
Липолитики
Популярные лицензированные средства для разрушения жира — Aqualyx, Dermastabilon и Revital Celluform. Будьте осторожны, чтобы не нарваться на подделку.
Мезококтейли и биоревитализанты
Всегда проверяйте наличие лицензии, особенно у популярных препаратов вроде Juvederm Hydrate, Profhilo, Restylane Skinboosters, Novacutan SBio и Meso-Xanthin F199.
Нити для подтяжки лица
С ними ситуация аналогичная — нужна лицензия, встречается контрафакт под собственными брендами или подделки на препараты вроде Happy Lift и Silhouette Soft.
Правила безопасности при обращении к косметологу
Что нужно учесть перед уколами красоты
Погоня за красотой не должна ставить под угрозу здоровье: сделали чек-лист нюансов, которые стоит иметь в виду.
Не колите препараты самостоятельно
Даже если кажется, что губы можно подкачать и дома, помните: инъекции — это медицинская процедура.
Самостоятельное введение даже проверенных косметологических препаратов без знания анатомии опасно для жизни.
Ходите только в лицензированные клиники
Косметолог — не равно врач. Эстетисты с трехмесячными курсами не знают анатомию, а в случае осложнений не смогут оказать должную медицинскую помощь. У среднего медперсонала — медсестер, фельдшеров, акушерок, лаборантов — тоже недостаточно квалификации для выполнения потенциально опасных процедур.
С инъекциями может работать только врач с высшим профильным образованием. В соцсетях очень много косметологов со средним медицинским образованием, а иногда и с различными другими образованиями, например, фармацевтическим. Они не имеют права принимать пациентов и проводить инъекционные процедуры.
По словам Елены Васильевой, если открыть любую инструкцию по ботулотоксинам или филлерам, везде будет сказано: «Должен осуществлять высококвалифицированный врач-дерматолог». Если написано, что процедуру может выполнять средний медицинский персонал, то сделать это он может только по назначению врача.
Убедитесь, что процедура проходит правильно
Перед инъекцией следует пройти и получить:
тест на аллергию — особенно для биоревитализантов и гиалуронидазы;
консультацию — врач должен оценить анатомию лица и противопоказания (беременность, аутоиммунные болезни);
договор или допсоглашение — в нем должны быть указаны препараты и их сертификаты.
Не стесняйтесь просить документы
Лицензия клиники — должна быть доступна на сайте клиники. Проверить подлинность можно на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
Образование — косметолог обязан иметь диплом врача (дерматовенеролога, хирурга) + сертификат по конкретным инъекциям.
Лицензия препарата — регистрационное удостоверение на медицинское изделие в Регистре лекарственных средств или на сайте Росздравнадзора. Всегда проверяйте упаковку и требуйте вскрывать ампулы при вас.
Врач должен распаковать неиспользованный шприц, вскрыть новую ампулу и набрать из нее препарат. Если он не делает этого при вас, отказывайтесь от процедуры. В целях экономии халатные косметологи вкалывают пациентам неиспользованные после предыдущих клиентов остатки препаратов. Делать так ни в коем случае нельзя: средство с нарушенной герметичностью теряет свойства и может занести инфекцию.
Лицензированные клиники работают по всем правилам. Можно отследить, где именно они закупали препарат. Косметолог обязательно должен вклеить в медицинскую карту и акт приема-передачи услуг наклейку на препарат, где прописан производитель, срок годности, номер партии. По ботулинотерапии в карту обязательно вписывают количество единиц, серию и номер партии, срок годности. Если что-то произойдет, через эти документы можно найти первоисточник.
При осложнениях действуйте быстро
Сфотографируйте место уколов и упаковку препарата.
Обратитесь в клинику, где делали процедуру. Если это лицензированное учреждение, они обязаны помочь.
Если клиника отказывается, пишите в Роспотребнадзор и Росздравнадзор.
Сохраняйте все чеки — это доказательство для суда.
Берегите красоту и здоровье — наши товары помогут в этом.