эксперт

Екатерина Осипова

Екатерина Осипова

Психолог, нутрициолог

Расстройство пищевого поведения — это не просто «диета» к лету или странные пристрастия в еде. Это группа психических заболеваний с одним из самых высоких показателей смертности. 

Под какой маской может скрываться болезнь, как действовать при подозрении на РПП и почему фразы вроде «возьми себя в руки» не помогут, рассказала психолог Екатерина Осипова. 

Признаки

РПП полностью меняют пищевые привычки и отношение к телу. 

Человек зацикливается на теме еды, веса и формы своего тела. Эта фиксация начинает управлять жизнью, мыслями и эмоциями, разрушать физическое здоровье и социальные связи. РПП — это болезнь, которая меняет личность. 

У каждого вида РПП есть специфические проявления. Но существуют общие признаки, по которым можно заподозрить болезнь. 

  1. Одержимость: мысли и разговоры о еде, калориях и весе занимают большую часть времени.

  2. Пищевые ритуалы: еда разрезается на мелкие кусочки, тщательно пережевывается или каждая трапеза «отрабатывается» спортом.

  3. Изменение веса: резкое похудение или набор веса, не связанные с другими заболеваниями.

  4. Эмоциональные качели: раздражительность, замкнутость, подавленность, особенно в моменты, связанные с приемом пищи.

  5. Искажение восприятия: неадекватная оценка своего телосложения, стыд, зацикливание на недостатках внешности.

  6. Социальная изоляция: отказ проводить время с другими людьми по странным причинам или избегание совместных приемов пищи.

ВАЖНО: При многих формах РПП вес может оставаться в пределах нормы и не падать до экстремальных значений. 

рпп признаки

Виды

В медицине выделяют несколько видов РПП, они включены в Международный классификатор болезней. Ниже расскажем про три самые распространенные формы. 

Нервная анорексия

Состояние, при котором человек сознательно отказывается поддерживать нормальный вес.

Симптомы:

  • искаженное восприятие тела — даже при истощении кажется, что есть лишние килограммы;

  • сильный страх набора веса;

  • жесткие ограничения в еде;

  • изнуряющие физические нагрузки;

  • самобичевание за отступление от диеты.

«Последствия: критическая потеря веса, нарушение работы всех органов, особенно сердца, остеопороз, гормональный дисбаланс». 

Анорексией страдает 1–1,2% населения, 95% случаев приходится на женщин. 5% случаев могут закончиться летально. Если подозреваете расстройство у себя или у близких, важно срочно обратиться к врачу.

Нервная булимия

Это чередование циклов переедания и «очищения»: человек съедает много пищи за короткое время, а потом пытается от нее избавиться, вызывая рвоту. 

Симптомы:

  • неконтролируемые приступы переедания;

  • провоцирование рвоты после еды;

  • прием слабительных или использование клизм;

  • чувство вины и следующая за ним жесткая диета.

«Из-за частой рвоты разрушается зубная эмаль, увеличивается риск заболеваний горла и пищевода. Из-за обезвоживания и потери электролитов со временем начинаются проблемы с сердцем». 

все о здоровом питании

узнать

Психогенное переедание

Расстройство, похожее на булимию, но без последующего «очищения». 

Симптомы: 

  • неконтролируемое поглощение огромного количества еды, часто вредной (сладкое, жирное, фастфуд);

  • приемы пищи без чувства голода, неспособность насытиться;

  • физический дискомфорт, боль от переедания;

  • трапеза в одиночестве, стыд и вина из-за объемов съеденного. 

Все это может привести к ожирению, сахарному диабету второго типа, сердечно-сосудистым заболеваниям, а также другим психическим расстройствам. 

«Существуют и другие виды РПП: синдром ночной еды, орторексия и дранкорексия». 

Причины

У РПП нет единой причины. Психолог уверена: влияют несколько факторов. 

  1. Биологические: генетическая предрасположенность (риск выше, если у родственников были РПП) или нарушения работы нейромедиаторов серотонина и дофамина, отвечающих за настроение и аппетит.

  2. Психологические: низкая самооценка, перфекционизм, импульсивность, неумение справляться со стрессом. В этих случаях еда становится инструментом контроля или способом заесть боль и тревогу.

  3. Социальные: культ худобы, травля в детстве из-за лишнего веса, нездоровое окружение, которое измеряет ценность человека цифрой на весах.

Что делать при подозрении на РПП

Расстройства пищевого поведения требуют лечения. Цена упущенного времени слишком высока.

«Это заболевание с самым высоким уровнем смертности среди всех психических расстройств. Смерть наступает как от физиологических причин — истощения или остановки сердца, так и от последствий тяжелой депрессии».

Важно не заниматься самолечением и не обесценивать проблему. При любых подозрениях на болезнь нужно обращаться к психотерапевту. 

Возвращение к здоровым отношениям с едой и телом — долгий путь. Но наградой станет жизнь, свободная от навязчивых мыслей и страхов, и реальное удовольствие от приема пищи. 

Читайте больше статей о здоровье и психологии на нашем сайте. А товары для здоровья и активного образа жизни ищите в онлайн-каталоге Спортмастера.

Иллюстрации: Спортмастер медиа/ midjourney