Первая помощь, правовые аспекты и юридическая ответственность
Правила, которые нельзя нарушать даже в экстренных ситуациях
Уметь правильно оказать первую помощь необходимо не только для того, чтобы спасти жизнь другому человеку, но и не загубить свою. Реальное и суровое наказание следует как за ошибки, так и за бездействие в попытке его избежать.
О чем следует помнить, оказывая первую помощь пострадавшему, рассказала кандидат юридических наук, доцент Финансового университета при Правительстве Российской Федерации Оксана Васильева.
Правовые аспекты оказания первой помощи в России
Первая помощь оказывается при несчастных случаях, ДТП и любых состояниях (например, травмах или отравлениях) либо заболеваниях, которые угрожают жизни и здоровью человека, до момента его передачи медицинским работникам.
Комплекс и последовательность мер, ответственность за возможные ошибки и их результат на территории РФ определяется федеральным законодательством — системой нормативно-правовых актов, регулирующих отношения внутри государства.
Основной документ, контролирующий оказание первой помощи — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Из него следует (Статья 31), что при наличии возможности ее обязаны оказать лица с соответствующей подготовкой: спасатели аварийно-спасательных формирований, пожарные, военнослужащие, сотрудники органов внутренних дел. Если любой другой человек обладает соответствующей подготовкой и/или навыками, он также имеет право оказать первую помощь до приезда «скорой» либо транспортировки пострадавшего в травмпункт, медцентр.
Более детально требования к оказанию первой помощи устанавливает Приказ Минздрава России от 03.05.2024 N 220н «Об утверждении Порядка оказания первой помощи». В нем содержится перечень необходимых мероприятий и их порядок.
Первоначально нужно убедиться, что ничего не угрожает.
Затем — в наличии пульса и дыхания у пострадавшего, при необходимости обеспечить проходимость воздуха.
Передвигать его можно только при угрозе опасности.
Если человек в сознании — получите устное согласие на оказание первой помощи.
Вызовите «скорую», сделайте необходимые манипуляции (остановите кровотечение, проведите искусственное дыхание, сердечно-легочную реанимацию), обеспечьте безопасное и комфортное положение пострадавшего.
Также стоит запомнить, чего делать нельзя. Например, давать лекарства. Если они принесут вред — отвечать придется по статье 235 УК РФ за «Незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности». Только если препарат был у пострадавшего, и он попросил помочь достать его из кармана или сумки — можно это сделать. Принять средство человек должен самостоятельно.
То же касается любых манипуляций, которые нарушают целостность кожных покровов (уколы, надрезы), вправления вывихов.
Если действия причинят вред здоровью пострадавшего — грозит штраф 120 тысяч рублей, ограничение свободы или принудительные работы на срок до трех лет. При летальном исходе — эта цифра в обоих случаях увеличивается до пяти.
Аспекты, связанные с требованиями охраны труда и безопасностью на производстве, включая обучение персонала оказанию первой помощи, зафиксированы в:
Кодексе об административных правонарушениях РФ (статья 5.27.1).
Обязанность оказания первой помощи ложится на плечи родителей, опекунов, педагогов, туристических гидов и сопровождающих, которые несут ответственность за пострадавшего, который лишен возможности принять меры к самосохранению по причине малого возраста, старости, болезни, беспомощности (Статья 125 УК РФ «Оставление в опасности»).
При ДТП водитель, который к нему причастен, должен оказать первую помощь пострадавшим, этому обязательно обучают в автошколе. Вызвать «скорую» и полицию, в экстренных случаях — отправить пострадавших на попутном транспорте в ближайшее медучреждение. Если невозможно, то сделать это самостоятельно, оставив о себе необходимую информацию, а затем вернуться к месту инцидента (Правила Дорожного Движения РФ, 2. Общие обязанности водителей).
Ответственность за оказание первой помощи
Пытаясь помочь пострадавшему, человек случайно может нанести травму или другой неумышленный вред. Граждан, действующих добросовестно, законодательство способно защитить.
Например, статья 39 Уголовного кодекса РФ признает обстоятельством, исключающим преступность деяния, крайнюю необходимость, — когда убрать опасность, угрожающую жизни и здоровью пострадавшего другими способами (без причинения вреда) не было возможно, при этом не должны превышаться пределы крайней необходимости.
Вред, причиненный даже в состоянии крайней необходимости, должен быть возмещен тем, кто его причинил (статья 1067 Гражданского кодекса РФ).
«Учитывая обстоятельства, при которых это произошло, суд может возложить обязанность возмещения ущерба на третье лицо, в интересах которого действовал причинивший вред, либо освободить от него полностью или частично как это третье лицо, так и причинившего вред», — отметила Ольга Васильева.
Ключевой фактор при оценке действий оказывающего помощь человека — их соответствие уровню сложившейся экстренной ситуации и имевшейся у него подготовки, добросовестность и отсутствие умысла причинить вред.
«Судебная практика в целом лояльна к лицам, пытавшимся оказать помощь в условиях отсутствия медицинских работников и непосредственной угрозы жизни пострадавшего. При этом исключены грубая небрежность или явные несоответствия действий общеизвестным базовым принципам первой помощи».
Правовые аспекты оказания первой помощи в ближнем зарубежье
В государствах ближнего зарубежья законодательство о первой помощи содержит схожие с российскими принципы, которые остались от советской правовой системы. Но могут быть и особенности, например:
в Белоруссии основные нормы содержатся в Законах «О здравоохранении» и «Об оказании первой помощи», где детально прописаны близкие к российским права, обязанности и ответственность участников процесса, включая гарантии для добровольных помощников;
в Казахстане — в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», а также в Законе «О гражданской защите», устанавливающем обязанности служб экстренного реагирования.
Общая черта для большинства стран СНГ — наличие норм, освобождающих от ответственности лиц, добросовестно оказывавших первую помощь в рамках своей компетенции, без умысла на причинение вреда. Хотя конкретные формулировки и условия применения этих норм могут различаться.
Максимальную осторожность при оказании первой помощи следует проявлять в мусульманских странах, чтобы не нарушить религиозные и нравственные устои. Перед началом путешествия ознакомьтесь с законами и традициям принимающей стороны. Это актуально для любого иностранного туризма.
Правовые аспекты оказания первой помощи в других странах
Законодательство о первой помощи за рубежом разнообразно. Как отметила эксперт, во многих странах Европейского Союза (Германия, Франция, Австрия, Испания) и не только (Япония, Израиль, ЮАР и других) действуют «Законы доброго самаритянина» (Good Samaritan Laws) — они освобождают от гражданской и уголовной ответственности лиц, добровольно и добросовестно оказывающих первую помощь в экстренных ситуациях, даже если их действия привели к неблагоприятным последствиям. Но при условии отсутствия грубой небрежности или умысла.
«В Германии, например, существует даже обязанность оказания первой помощи (Unterlassene Hilfeleistung — статья 323с УК Германии), а закон строго защищает помощника», — подчеркнула Ольга Васильева.
В США добровольцы, оказывающие первую помощь, защищены законами штатов (Good Samaritan Laws). Их объем и условия применения (например, требование о наличии сертификата, статус помощника) могут меняться в зависимости от штата. Похожие законы действуют в Канаде и Австралии как на федеральном уровне, так и отдельно в каждом штате или провинции.
«Создание правовых условий, максимально поощряющих оказание помощи гражданами без необоснованного страха перед ответственностью, при одновременном акценте на важность базового обучения населения — общая мировая тенденция».
Мнение юриста по оказанию первой помощи
Обучение и отработка навыков первой помощи в соответствии с требованиями трудового законодательства обязательны для сотрудников организаций, указанных в нормативных актах. Это специалисты по охране труда, сотрудники, выполняющие работы с повышенной опасностью. Индивидуальная подготовка граждан общественно полезным навыкам, повышающим общий уровень безопасности в обществе, также желательна.
«При этом особое внимание следует уделять не только техническим навыкам, но и правовым аспектам, включая границы компетенции и действия в рамках закона, чтобы минимизировать риски, а также алгоритмам вызова профессиональных экстренных служб», — отметила эксперт.
Уменьшить страх перед оказанием первой помощи и негативные последствия, поможет систематический подход. Следует проводить обучение по программам, соответствующим законодательно утвержденным перечням состояний и мероприятий. Разрабатывать их и проводить должны аккредитованные организации, например, при участии или под эгидой национальных обществ Красного Креста/Красного Полумесяца, МЧС, специализированных учебных центров.
Чтобы быть эффективной, программа обучения оказанию первой помощи, по мнению эксперта, должна включать:
теоретическое изучение алгоритмов действий при неотложных состояниях (остановка сердца и дыхания, кровотечения, шок, травмы, ожоги, отравления и других),
обязательную практическую отработку навыков на современных тренажерах (манекенах для сердечно-легочной реанимации, имитаторах ран) под руководством квалифицированных инструкторов.
Повторное обучение и аттестация должны проводиться не реже одного раза в 1-3 года, чтобы поддерживать навыки на должном уровне.
«Юридически значимый аспект подготовки, который способен защитить от неприятных последствий в случае иска, — получение документа (сертификата, удостоверения), подтверждающего факт прохождения обучения по установленной программе», — подытожила Ольга Васильева.
Оказание первой помощи — базовые навыки, которые могут пригодиться в любой момент. Чтобы они были по-настоящему эффективны и безопасны для обеих сторон, обратитесь к профессионалам, которые смогут этому обучить и выдать подтверждающий документ. Особенно если увлекаетесь экстремальных и видами спорта или туризма.
Необходимые средства для оказания первой помощи удобно хранить в сумках для медикаментов. А избежать опасных ситуаций на воде помогут спасательные жилеты, они представлены в онлайн-каталоге и магазинах Спортмастер.