Скрытая эпидемия болезней сердца у спортсменов

Кажется, что профессиональные спортсмены — одни из самых здоровых людей на планете. Они тренируются каждый день, следят за питанием, регулярно проходят медосмотры. Но даже у них может внезапно остановиться сердце — прямо на поле, тренировке или дома. Причины внезапных смертей в спорте — скрытые нарушения, которые сложно обнаружить на ранней стадии.

Смерти, которые потрясли футбол

Шейх Тиоте провел шесть сезонов в АПЛ, а летом 2016-го покинул «Ньюкасл» и искал новый клуб. На горизонте были «Галатасарай» и «Анжи», но полузащитник провалил медосмотры в обоих, по слухам, из-за проблем с сердцем. Так Тиоте уехал в китайский «Бэйцзин», а через девять месяцев на тренировке упал лицом в землю и умер. Причина — внезапная остановка сердца. Футболисту было 30 лет.

В 2014 году скончался 16-летний Павел Ткаченко из молодежной команды «Севастополя». В 2015-м на тренировке погиб вратарь греческого клуба «Верия» Стелиос Маркусис — ему было 18 лет. В мае 2016 года 26-летний полузащитник бухарестского «Динамо» Патрик Экенг умер через семь минут после выхода на поле. После вскрытия выяснилось, что у него были множественные проблемы с сердцем. 

Весной 2020-го Иннокентий Самохвалов из «Казанки» погиб во время пробежки. Жена вызвала бригаду скорой помощи, но было поздно. Футболист умер в 22 года. У него остались жена и ребенок. По словам родных, проблемы со здоровьем появились четыре года назад после перенесенной инфекции.

Самохвалов тренировался во время болезни и, вероятно поэтому, сердечно-сосудистая система спортсмена ослабла. 

Подобных случаев — десятки. Их объединяет одно — внезапная остановка сердца, вызванная скрытой патологией, которую не удалось вовремя выявить. 

Почему медосмотры не всегда помогают

Скрытые сердечные патологии у спортсменов встречаются так же часто, как у обычных людей. Но тренированное тело умело маскирует симптомы. 

Атлеты часто игнорируют сигналы организма: слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. Обычно их списывают на усталость от интенсивных тренировок. Врачи тоже не всегда могут «поймать» коварные заболевания сердца, например, миокардит, — особенно если человек не предъявляет жалоб.

Элисон Кокс — эксперт международной кардиологической ассоциации, изучающей заболевания сердца у людей от 14 до 35 лет, объясняет: «К сожалению, если футболисты молоды, не употребляют запрещенные вещества и выглядят великолепно, врачи часто даже не подозревают у них нарушения работы сердечно-сосудистой системы».

Откуда у спортсменов болезни сердца, сказать сложно. Считается, что в этом замешан комплекс причин: от наследственности до образа жизни. 

Синдром спортивного сердца: когда тренировки меняют орган

У многих профессиональных спортсменов со временем развивается так называемое спортивное сердце — сердечная мышца адаптируется к регулярным интенсивным нагрузкам: размер сердца увеличивается, стенки органа утолщаются, замедляется пульс в состоянии покоя. Это считается нормальной физиологической реакцией на тренировки, особенно в циклических видах спорта: бег, плавание, велоспорт.

Здоровые изменения важно отличать от патологических, например, гипертрофической кардиомиопатии у спортсменов. В первом случае сердце адаптируется к нагрузке. Во втором — развивается болезнь, которая может привести к нарушению ритма и остановке сердца.

Без тщательной диагностики отличить одно от другого трудно, симптомы обычно смазаны. Поэтому регулярное кардиологическое обследование важно даже для молодых и внешне здоровых спортсменов. Особенно если есть жалобы на одышку, слабость и боль в груди.

Миокардит — воспаление, которое сложно заметить

Одно из наиболее опасных состояний — миокардит, воспаление сердечной мышцы, которое обычно развивается после вирусной инфекции (например, после ОРВИ, гриппа, COVID-19). 

Симптомы — неспецифические: слабость, одышка, дискомфорт в груди. Иногда их вообще нет. Поэтому многие спортсмены тренируются на фоне скрытого воспаления — и, не осознавая риска, перегружают сердце. Со временем это может привести к нарушению ритма и внезапной остановке сердечной мышцы.

По словам врача сборной России Эдуарда Безуглова: «Может быть так, что на момент обследования все чисто, а через месяц развивается миокардит. Он может маскироваться под слабость или одышку. Спортсмен просто не заметит».

Спасти жизнь при проблемах с сердцем помогает ИКД — имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. 

Что такое имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор и как он работает

ИКД — это маленькое устройство, которое врачи вживляют под кожу, обычно под ключицей. Оно подключается к сердцу с помощью тонкого провода и постоянно следит за сердечным ритмом. Если сердце бьется слишком быстро, медленно или неритмично, прибор подает электрический разряд, чтобы нормализовать ритм. 

ИКД не мешает вести привычную жизнь и включается только в момент опасности. Он может спасти жизнь, но не дает гарантии, что спортсмен вернется в большой спорт. Все зависит от диагноза, реакции организма и того, как человек выполняет рекомендации кардиолога.

Именно с помощью такого устройства в июне 2021 года карьеру смог продолжить Кристиан Эриксен — он потерял сознание на матче Евро-2020 из-за остановки сердца, врачи запустили сердце с помощью дефибриллятора, а после вживили ИКД. Спустя семь месяцев Эриксен вернулся в профессиональный спорт: сначала подписал контракт с «Брентфордом», затем перешел в «Манчестер Юнайтед». 

С ИКД продолжает карьеру защитник «Аякса» Дэйли Блинд. Правда, есть нюансы. В августе 2020-го аппарат сработал во время игры — Блинд упал с криком. В сезоне 2020/21 он провел 23 матча, в среднем по 85 минут на поле. Но из-за того случая на поле уже несколько лет восстанавливается от ПТСР.

А вот Серхио Агуэро, у которого диагностировали нестабильную аритмию, был вынужден завершить карьеру в 33 года — врачи запретили любые нагрузки, даже с ИКД.

Что делать, чтобы минимизировать риск проблем с сердцем у спортсменов

Даже единичный обморок, боль в груди при нагрузке или одышка — повод пройти углубленное кардиологическое обследование. Особенно если в семье были случаи сердечных заболеваний. 

На приеме спортсменам важно не скрывать симптомы, строго соблюдать врачебные рекомендации и не возвращаться к тренировкам сразу после болезни.

Главное правило: никакой тренировки «через силу» после простуды, гриппа и ковида. Лучше пропустить пару недель, чем рисковать жизнью.

Чтобы поддержать здоровье, стоит добавить в жизнь больше движения, свежего воздуха и качественного отдыха. А удобные и надежные вещи из онлайн-каталога Спортмастера помогут сделать путь к здоровью комфортнее.