Туннельный синдром: причины возникновения, симптомы и лечение
Рассказываем о заболевании, которое связывают с долгим сидением за компьютером
В этом материале мы с помощью врача объясняем, что такое туннельный синдром, почему он появляется и как от него избавиться
Туннельный синдром – это неврологическое заболевание, которое возникает в области запястья при сдавливании срединного нерва, идущего от предплечья к ладони. Этому заболеванию чаще всего подвержены люди, чья деятельность связана с повторяющимися мелкими движениями кисти, поэтому туннельный синдром называют профессиональной болезнью программистов, музыкантов и тех, кто занимается шитьем.
Туннельному синдрому могут быть подвержены и обычные люди: по статистике, риск его возникновения у офисных работников, которые постоянно пользуются компьютером, выше на 15%. При этом женщины страдают от туннельного синдрома в три раза чаще, чем мужчины. Обычно заболевание возникает у людей 40–60 лет, но в 10% случаев он бывает и у молодежи. При туннельном синдроме могут возникать онемение, слабость, боль в кисти и запястье, а пальцы могут опухать и становиться холодными. О других симптомах, способах диагностики и лечении болезни рассказал врач-ортопед Первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА Лев Дунаев.
Основные причины возникновения туннельного синдрома
Помимо частых монотонных движений руками, таких, как печатание на клавиатуре или работа с компьютерной мышью, к развитию туннельного синдрома могут привести другие факторы. Вот некоторые из них:
активные занятия спортом
заболевания суставов или костей (например, артрит, остеоартрит или ревматоидный артрит)
гормональные или метаболические изменения (например, менопауза, беременность или дисбаланс щитовидной железы)
изменение уровня сахара в крови (чаще всего возникает при диабете 2-го типа)
другие заболевания или травмы запястья (например, растяжение, вывих, перелом или отек и воспаление)
наследственность
Симптомы туннельного синдрома
Как правило, симптомы проявляются постепенно, все начинается с покалывания в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем. Неприятные ощущения возникают чаще всего ночью, они могут быть в одной руке или обеих.
«Преобладающая рука обычно поражается первой, – объясняет врач. – Ранние симптомы туннельного синдрома включают онемение, которое характерно в утренние часы из-за вынужденного положения кисти во время сна, ощущение опухлости, а при обострении – резкую боль».
По мере усугубления заболевания у человека могут проявляться следующие симптомы:
Постоянное покалывание в руке в течение дня, особенно при выполнении таких повседневных действий, как удержание телефона во время разговора, чтение книг или газет, вождение автомобиля
Потеря подвижности руки
Из-за слабости кисти могут появиться трудности с захватом мелких предметов или выполнением других манипуляций
Массажные мячи и валики в каталоге
Диагностика туннельного синдрома
При возникновении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Туннельный синдром часто можно распознать на регулярном приеме у травматолога-ортопеда. Врач проверит ощущения в пальцах и силу мышц кисти. Как правило, запястье сгибается или постукивает по срединному нерву. Также существует несколько других способов выявления заболевания:
Рентген. Некоторые врачи рекомендуют сделать снимок пораженного запястья, чтобы исключить другие причины боли, такие как артрит или перелом
Ультразвуковое исследование. Врач может порекомендовать провести УЗИ запястья, чтобы получить хорошее изображение костей и нерва. УЗИ помогает определить, сдавливается ли нерв
Электромиография. Помогает оценить состояние нервов. Во время теста врач вставляет тонкий электрод в определенные мышцы, чтобы оценить электрическую активность, когда мышцы сокращаются и отдыхают. Данное исследование позволяет выявить повреждение мышц, контролируемых срединным нервом, а также исключить другие заболевания.
Лечение туннельного синдрома
«На ранних этапах заболевание можно вылечить самостоятельно, – говорит врач-ортопед Лев Дунаев. – «Золотым стандартом» лечения туннельного синдрома является ночная шина на запястье, которая иммобилизует сустав».
Кроме этого, эксперт дает следующие рекомендации:
Делать перерывы в работе. Важно давать рукам отдыхать 10–15 минут каждый час. Это особенно важно, если вы работаете с приборами или устройствами с постоянной вибрацией
Выполнять упражнения – например, круговые движения запястьями, движение ладонями вверх-вниз и другие
Улучшить эргономику рабочего места. Для профилактики синдрома лучше выбрать коврики для мыши с подушками, которое обладают эффектом памяти, специально изогнутые клавиатуры, помогающие держать запястье в анатомически правильном положении и т. д.
Если синдром запястного канала был диагностирован на ранней стадии, его также можно лечить с помощью тейпирования. Для наложения тейпа используется комбинация мышечной и связочной ленты. В острой стадии тейпирование может использоваться и в качестве обезболивающего средства
PRO-эксперт и амбассадор Спортмастер Дарья Свиридова добавляет, что основная задача тейпов – иммобилизировать сустав, создать декомпрессионный эффект, снизив давление, и избавить от отека. По ее словам, создание декомпрессии с помощью тейпа – метод довольно распространенный и применяется в тех случаях, когда необходимо создать область пониженного давления в тканях и улучшить гемодинамику.
«Такая техника ускоряет крово- и лимфоток и избавляет область от застойных явлений – объясняет Дарья Свиридова. – Уменьшить отек также возможно и лимфодренажным тейпированием. Его суть заключается в том, что полоски тейпа, немного приподнимая кожу, провоцируют внутритканевую жидкость двигаться в направлении ближайших лимфоузлов. Так разгружается область воспаления, что способствует более быстрой регенерации тканей».
При более тяжелых формах заболевания может понадобиться:
Шинирование запястья (ношение бандажей и фиксаторов)
Медикаментозное лечение (прием нестероидных противовоспалительных препаратов, инъекции кортикостероидов)
В самых запущенных случаях приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Операция на запястный канал – одна из самых распространенных во всем мире.
«Туннельный синдром – это серьезное заболевание, которое может значительно снизить качество жизни человека, – заключает эксперт. – Будьте бдительны, слушайте свое тело и не откладывайте обращение к врачу при появлении первых симптомов. Ведь только здоровый человек способен полноценно наслаждаться жизнью и достигать целей».
В «Спортмастере» большой выбор спортивной одежды, обуви и аксессуаров для фитнеса. Приходите в розничные магазины или заглядывайте в интернет-магазин. Будем рады собрать вас для очередного спортивного приключения!