Как здоровье зубов влияет на весь организм
Под ударом могут оказаться работа сердца, желудка и других органов, даже осанка
Связь зубов и органов в организме человека несложно проследить, если пообщаться с врачами различных направлений. На практике они ежедневно сталкиваются с тем, что неправильный или некачественный уход за полостью рта может обернуться и другими проблемами со здоровьем.
Главврач цифровой стоматологии MEDALL, основатель учебного центра переподготовки врачей Grossmaster Дмитрий Черный, онколог, химиотерапевт «СМ-Клиника» Расул Ахмаев и гастроэнтеролог, диетолог, клинический фармаколог, руководитель компании «АльфаБиом» Рустем Садыков рассказали, как болезни зубов могут навредить всему организму.
Почему важно лечить зубы вовремя
Пренебрежение гигиеной полости рта и запущенные болезни провоцируют рост бактерий, инфекций, воспалений. Со слюной и едой в ходе пищеварения они распространяются по всему организму и негативно сказываются на работе отдельных органов и систем. Пострадать может желудочно-кишечный тракт, сердце, опорно-двигательный аппарат (суставы), иммунитет, кожа.
На здоровье организма негативно влияют не только некачественный уход за полостью рта и несвоевременное лечение зубов, но и неправильный прикус.
Как зубы влияют на сердце
Среди заболеваний зубов нередко встречается хронический пульпит (пародонтит). Бактерию, которая его вызывает, обнаруживают даже в холестериновых (атеросклеротических) бляшках.
Дмитрий Черный, главврач цифровой стоматологии MEDALL, основатель центра переподготовки врачей Grossmaster:
Попадая в кровоток через воспаленные ткани пародонта, эта бактерия становится активным участником процесса стеноза (сужения просвета) сосудов. Невылеченный вовремя хронический пульпит — серьезный фактор риска развития атеросклероза.
В практике Дмитрия Черного был пациент 49 лет с мерцательной аритмией. Кардиолог назначил ему антикоагулянты (кроверазжижающие), но приступы все равно повторялись. «Компьютерная томография (КЛКТ) в рамках чекапа показала два “спящих” зуба с периодонтитом — очаг воспаления был уже размером с вишневую косточку. После устранения источника инфекции (санации) частота приступов аритмии снизилась на 90%, что позволило кардиологу существенно снизить дозировку препаратов», — поделился опытом эксперт.
Как зубы влияют на ЖКТ
Процесс пищеварения и формирования микробиоты организма начинается со рта. Здесь же происходит механическая обработка пищи. Кариес, воспаление десен или отсутствие зубов мешают как следует пережевывать еду, слишком крупные куски, увеличивают нагрузку на органы ЖКТ. При длительном же и активном пережевывании усиливается выработка желудочного сока, желчи и ферментов поджелудочной железы (цефалическая фаза пищеварения).
Если глотать не пищу, плохо ее пережевывая, этот механизм работает хуже. «Ферментам сложнее расщеплять пищу. Желудку приходится дольше ее удерживать. Нередко это усиливает симптомы диспепсии — тяжесть после еды, вздутие, чувство переполнения», — предупредил гастроэнтеролог Рустем Садыков.
Стоматолог Дмитрий Черный подтвердил это. Один из его пациентов пришел с жалобами на изжогу и двумя годами безрезультатного лечения у гастроэнтеролога. «3Д-сканер показал множественный контактный кариес, который не виден при обычном осмотре. Из-за дискомфорта при жевании пациент проглатывал крупные куски пищи и инфицированную слюну. После лечения зубов и обучения гигиене он забыл о проблеме», — рассказал специалист.
Не менее важную роль играет слюна, которая участвует в формировании пищевого комка и микрофлоры. Она содержит ферменты (например, амилазу), которые начинают расщеплять углеводы еще до попадания пищи в желудок. При заболеваниях полости рта (например, при пародонтите) состав микрофлоры меняется.
Рустем Садыков, гастроэнтеролог, диетолог, клинический фармаколог:
Со слюной бактерии постоянно попадают в ЖКТ. Некоторые из них усиливают воспаление слизистой и влияют на баланс кишечной микробиоты. У пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и метаболическими нарушениями чаще обнаруживаются бактерии, характерные именно для полости рта.
Заболевания зубов и десен также поддерживают системное воспаление в организме. Это связано с повышенным уровнем провоспалительных цитокинов, что может негативно сказаться на слизистой желудка и кишечника.
Как зубы влияют на осанку
В идеале при плотном контакте жевательных зубов передние верхние зубы перекрывают нижние примерно на 1–3 мм. В этом случае нагрузка распределяется равномерно, речь четкая, мышцы лица и шеи работают физиологично, а нагрузка на все тело распределяется равномерно.
Неправильное смыкание верхних и нижних зубов (прикус) портит не только дикцию и эстетику лица. Центр тяжести смещается, увеличивается нагрузка на шею, деформируются кости скелета, что приводит к сколиозу (боковому искривлению позвоночника), гиперлордозу (увеличенному прогибу в шейном или поясничном отделе), а также перекосам плеч и таза. Могут возникать головные и мышечные боли, напряжение в лице и плечах, асимметрия, щелкающая челюсть, нарушения речи и жевания.
Дмитрий Черный столкнулся со случаем: 16-летний подросток обратился в клинику с болями в спине и асимметрией плеч. Сначала ортопед выписал ему корсет, но после комплексного обследования обнаружилась дисплазия мыщелков височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) из-за ранней потери жевательного зуба.
«Чтобы обеспечить процесс жевания, мозг вынужденно уводил челюсть в сторону, что привело к перекосу атланта (первого шейного позвонка), а за ним и всей линии позвоночника. После применения окклюзионной шины для исправления прикуса асимметрия ушла через полгода безо всякого корсета», — поделился эксперт.
Как зубы влияют на иммунитет
Скопление бактерий и хронические инфекции ротовой полости приводят к дисбалансу Т-хелперных (Th) и регуляторных клеток (Tregs) организма. Это становится причиной воспалений и аутоиммунных заболеваний. Например, хронической крапивницы, на которую не действуют антигистаминные препараты.
«Девятилетний ребенок два года лечился у аллерголога и иммунолога, но без эффекта. При осмотре под микроскопом на молочном зубе у него обнаружили свищ. После его удаления инфекция исчезла, а аллергия прошла за десять дней», — привел пример из практики Дмитрий Черный.
Как здоровье зубов связано с раком
Зачастую именно стоматолог на первичном осмотре обнаруживает проблему в полости рта у пациента, которая может оказаться злокачественной опухолью: странная шишка, уплотнение, язва. При необходимости он направит к онкологу или ЛОРу, чтобы разобраться в природе образования и своевременно предупредить опасные последствия.
Между здоровьем зубов и некоторыми видами злокачественных новообразований внутренних органов есть также взаимосвязь. Одно из исследований показало: если у человека есть длительные заболевания зубов и десен, риск заболеть раком печени или желчного пузыря у него выше примерно на треть.
Расул Ахмаев, врач-онколог, химиотерапевт «СМ-Клиника»:
Тот, кто следит за здоровьем зубов, в целом относится к себе заботливее, избегает вредных привычек, проходит диспансеризации, скрининги, обращает внимание на необычные симптомы. Это помогает предупреждать заболевания либо вовремя начинать их лечение, что для онкологии критично.
Это подтверждают результаты исследования американских ученых: при раке головы или шеи пациенты, регулярно посещавшие стоматолога, имели выживаемость на уровне 74%, а те, кто редко бывал у зубного врача или не ходил к нему, — 54%.
Как позаботиться о здоровье зубов
Начните с качественной гигиены полости рта, своевременного лечения и регулярных комплексных осмотров у стоматолога. Терапевт сделает гигиеническую чистку и укажет на назревающие проблемы. При необходимости обратитесь к ортопеду, пародонтологу и ортодонту.
«Не удивляйтесь, если последует направление к кардиологу, гастроэнтерологу или ЛОР-врачу. Без такого взаимодействия качественное лечение невозможно», — пояснил Дмитрий Черный.
Не ждите зубной боли. Плановое посещение стоматолога избавит от многих проблем и обойдется дешевле, чем сложное лечение в перспективе.
Больше полезной для здоровья информации ищите в разделе Спортмастер Медиа.
Обложка: magnific